Заявление
 о государственной регистрации юридического лица при создании

                                                                    +-+-+
                                                         Страница   | | |
                                                                    +-+-+
                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма №|Р|1|1|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

                                                                   Лист Ж

              Сведения о видах экономической деятельности*

_________________________________________________________________________
          (полное наименование создаваемого юридического лица)

+---+-------------------------------------------------------------------+
| № |      Код по ОКВЭД**           Наименование вида деятельности      |
+---+-------------------------------------------------------------------+
|   |                                                                   |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   | |  |  |. |  |  |. |  |  |                                         |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   |                                                                   |
+---+-------------------------------------------------------------------+
|   |                                                                   |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   | |  |  |. |  |  |. |  |  |                                         |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   |                                                                   |
+---+-------------------------------------------------------------------+
|   |                                                                   |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   | |  |  |. |  |  |. |  |  |                                         |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   |                                                                   |
+---+-------------------------------------------------------------------+
|   |                                                                   |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   | |  |  |. |  |  |. |  |  |                                         |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   |                                                                   |
+---+-------------------------------------------------------------------+
|   |                                                                   |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   | |  |  |. |  |  |. |  |  |                                         |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   |                                                                   |
+---+-------------------------------------------------------------------+
|   |                                                                   |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   | |  |  |. |  |  |. |  |  |                                         |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   |                                                                   |
+---+-------------------------------------------------------------------+
|   |                                                                   |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   | |  |  |. |  |  |. |  |  |                                         |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   |                                                                   |
+---+-------------------------------------------------------------------+
|   |                                                                   |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   | |  |  |. |  |  |. |  |  |                                         |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   |                                                                   |
+---+-------------------------------------------------------------------+
|   |                                                                   |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   | |  |  |. |  |  |. |  |  |                                         |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   |                                                                   |
+---+-------------------------------------------------------------------+
|   |                                                                   |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   | |  |  |. |  |  |. |  |  |                                         |
|   | +--+--+--+--+--+--+--+--+                                         |
|   |                                                                   |
+---+-------------------------------------------------------------------+

                                                         +--------------+
                                                Заявитель|              |
                                                         +--------------+
                                                            (подпись)

______________________________
     * Указываются все виды экономической деятельности, которые подлежат внесению 
в ЕГРЮЛ. Если количество видов деятельности больше 10, то заполняется второй 
лист Ж, больше 20 - третий лист Ж и т.д. Первым указывается основной вид экономической 
деятельности.
   ** Указывается не менее трех цифровых знаков Общероссийского классификатора 
видов экономической деятельности