Приложение 2

к Договору о выпуске и

обслуживании кредитной банковской

карточки ______

 

    ┌──────────┐         ┌───────────┐       ┌───────────────┐

    │Банк:     │         │  Город:   │       │Отделение:     │

    └──────────┴─────────┴───────────┴───────┴───────────────┴────

    Bank: City: Branch:

 

    ┌──────────┐

    │Адрес:    │

    └──────────┴──────────────────────────────────────────────────

    Address:

 

    ┌──────────────────┐

    │Держатель карты:  │

    └──────────────────┴──────────────────────────────────────────

    Cardholder

 

    ┌──────────┐

    │Адрес:    │

    └──────────┴──────────────────────────────────────────────────

    Address

 

    ┌──────────────────┐          ┌───────────────────┐

    │Рабочий телефон N:│          │Домашний телефон N:│

    └──────────────────┴──────────┴───────────────────┴───────────

    Office telephone N Home telephone N

 

    ┌──────────────────┐

    │Название Карты:   │

    └──────────────────┴──────────────────────────────────────────

    Card name:

 

    ┌──────────────────┐          ┌───────────────────┐

    │Карта N:          │          │ Карточный счет    │

    └──────────────────┴──────────┴───────────────────┴───────────

    Card N Account number