------+                    --------------------+
                           ¦     ¦                    ¦     Код формы     ¦
Расходный кассовый ордер N ¦     ¦                    ¦ документа по ОКУД ¦
                           ¦     ¦                    +-------------------+
                           -------                    ¦      0402009      ¦
                                                      ---------------------

                                            - - - - - - - - - - - - - - - +

                                            ¦       Отрывной талон        ¦
                                                к расходному кассовому
"__" _________ 20__ года                    ¦        ордеру N ____        ¦
                                            - - - - - - - - - - - - - - - -

                                    ДЕБЕТ
                            ---------------------+------------------------+
                            ¦                    ¦   Место для наклейки   ¦
 Выдать                     ¦Счет N              ¦    отрывного талона    ¦
----------------------------+--------------------+------------------------+
 (фамилия, имя, отчество)                        ¦                        ¦
                                    КРЕДИТ       ¦                        ¦
                            ---------------------+                        ¦
                            ¦                    ¦                        ¦
 Наименование банка         ¦Счет N              ¦      Сумма цифрами     ¦
----------------------------+--------------------+------------------------+
___________________________ БИК _________________¦         в том числе    ¦
 Сумма прописью с указанием наименования валюты  ¦         по символам:   ¦
-------------------------------------------------+----------+-------------+
_________________________________________________¦  символ  ¦    сумма    ¦
                                                 +----------+-------------+
 Направление выдачи                              ¦          ¦             ¦
-------------------------------------------------+----------+-------------+
_________________________________________________¦          ¦             ¦
                                                 +----------+-------------+
_________________________________________________¦          ¦             ¦
                                                 +----------+--------------

 Предъявлен документ, удостоверяющий личность _______________ N ___________
                                               (наименование
                                                 документа)
 Выдан ____________________________________________ "__" ________ 20__ года
                      (кем выдан)

 Указанную в расходном кассовом ордере сумму получил __________________
                                                      (личная подпись)

 Бухгалтерский работник       Контролер          Кассовый работник



АИСС БКБ, www.orioncom.ru, tel (495) 783-5510